Microsporidiosis generalizada por encephalitozoon sp en un paciente pediátrico con enfermedad de Bruton / Generalized microsporidiosis caused by encephalitozoon sp in a pediatric patient with Brutonïs disease

We present the case of a four year old boy with a history of repeated upper respiratory tract infections and pyoderma. He presented fever, seizures, inhability to talk, loss of swallowing, fine tremor in the upper extremities; positive bilateral Babinski reflex and quadriparesis. The diagnosis of Brutonïs disease and generalized microporidiosis was based on immunologic analysis, smear tests with chromotrope R2 stain and indirect immunofluorescense with monoclonal 3B6 antibody for Encephalitozoon species in samples of spinal fluid, bronchial and paranasal sinus aspirates and stool, which were all positive. The patient was treated with albendazol during 72 days; he left the hospital in a good condition, walking, talking and able to swallow. His laboratory test controls were negative; he is followed up in the outpatient department

Candidiasis renal en pacientes pediátricos: reporte de dos casos / Renal candidiasis in pediatric patients: a two-case report

En el presente trabajo se presentan dos casos de candidiasis renal en pacientes pediátricos, que fueron diagnosticados mediante examen directo en fresco de orina para la búsqueda de pseudomicelio de Candida, cultivo de orina con conteo de colonias de Candida por mililitro y ultrasonido renal. Ambos casos evolucionaron satisfactoriamente con tratamiento antimicótico sistémico con anfotericina B, sin necesidad de manejo quirúrgico, con negatividad del examen directo y cultivos, además de la desaparición de las lesiones a nivel renal en el ultrasonido. Se propone como parte del abordaje diagnóstico de candidiasis de vías urinarias, la búsqueda específica de pseudomicelio de Candida en muestras seriadas de orina centrifugada, mediante examen directo, además del conteo de colonias en el cultivo y el ultrasonido.

Inmunoepidemiología de la triquinelosis en niños de la Ciudad de México / The immunoepidemiology of trichinellosis in children in Mexico City

La triquinelosis constituye una enfermedad zoonótica cosmopolita de origen alimentario, la causa el nemátodo Trichinella spiralis. En México se ignora su frecuencia a pesar de los numerosos brotes epidémicos que se han presentado. El presente trabajo tiene como objetivo determinar, mediante hemaglutinación indirecta (HAI), la prevalencia de anticuerpos específicos contra antígenos de Trichinella spiralis, que se encontraron en el suero de una muestra de escolares que viven en la ciudad de México. Se analizaron 211 sueros de escolares de seis a doce años de edad, 111 (52.6 por ciento) varones y 110 (47.4 por ciento) niñas. Se formaron seis grupos de estudio, uno por cada grado escolar. El análisis inmunológico de los sueros se realizó con la microtécnica de hemaglutinación indirecta (HAI).Siete (3.3 por ciento) de los 211 sueros analizados resultaron positivos con títulos de dilución de 1:32; cinco sueros correspondieron a alumnos de 10 años de edad que cursaban el quinto grado escolar: cuatro varones y una niña; los otros dos sueros pertenecieron a niñas de nueve años de edad, del cuarto grado escolar. No se observó diferencia de reactividad respecto del sexo.La seropositividad obtenida en este estudio (3.3 por ciento) constituye un indicador de que la transmisión de triquinelosis está afectando a los habitantes de la población estudiada. Se analizan las posibles causas que favorecen esa transmisión.

Aspergilosis palatina en pacientes con leucemia: tres caso pediátricos / Palatine aspergilosis in leukemia patients: three pediatric cases

Se informa de tres casos de aspergilosis palatina en tres pacientes pediátricos con leucemia (LAL-M2, LAL-M3, LAL-M7). El diagnóstico se realizó mediante identificación de antígeno galactomanan para especies de Aspergillus, examen directo de material necrótico y granulomatoso para búsqueda de micelio y cultivo. Después del tratamiento con anfotericina B dos pacientes respondieron satisfactoriamente, mientras que en uno no hubo respuesta.

Antihelmínticos como factor de riesgo en la obstrucción intestinal por ascaris lumbricoides en niños / Anthelmintics as a risk factor of intestinal obstruction by ascaris lumbricoides in children

In a retrospective study the authors analyzed the clinical records of 199 children ages one month to 16 years hospitalized, with the diagnosis of intestinal ascariasis, in the Instituto Nacional de Pediatría of México from 1984 to 1999. The purpose of the study was to evaluate the use of anthelmintics drugs as a risk factor of intestinal obstruction by A. lumbricoides. Two groups were made for the study: group A (n=66) of children who presented intestinal obstruction, group B (n=133) children with no complications. A comparative analysis of clinical data of both groups was made by means of chi square with Yates correction and a stratified analysis by means of chi square. Possible confusing elements were overcrowding, age and the use of antiparasitic drugs. The calculus of risk factors for intestinal obstruction by A. lumbricoides was done by means of contingency tables of 2 x 2 and odds ratio with an IC of 95 percent. The significant risk factors were included in a model of logistic regression with an impact variable consting in the presence or absence of intestinal obstruction in order to establish a multivariate model of predictive risk at level of significance of p<0,05

Serología para detección de helmitos extraintestinales en niños con alteración neurológica / Serology for detection of extraintestinal helminthes in children with neurological disorders

Se estudiaron los sueros de 207 niños, con edades desde 20 meses hasta 17 años 11 meses, con diagnóstico clínico de parálisis cerebral infantil (PCI), de un centro de rehabilitación neurológica en la Ciudad de México, D.F. Objetivo. Detectar reactividad serológica contra antígenos de helmintos con localización extraintestinal, en niños con alteraciones neurológicas. Los antígenos utilizados se obtuvieron de: el metacéstodo de Taenia solium (cisticercos); Fasciola hepatica, Toxocara canis, Ascaris lumbricoides lumbricoides y Trichinella spiralis. Como prueba inmunológica se utilizó la hemaglutinación indirecta; se consideró como título de reactividad positivo la dilución 1:32 o mayor. Diecisiete (8.2 por ciento) de los sueros resultaron con títulos positivos a los siguientes antígenos: 4 (1.9 por ciento) al metacéstodo de T. solium, 1 (0.5 por ciento) a F. hepatica, 4 (1.9 por ciento) a T. canis, 4 (1.9 por ciento) a A. I. lumbricoides y 4 (1.9 por ciento) a T. spiralis. Con base en los resultados obtenidos se hacen recomendaciones al personal médico, paramédico y familiar de extremar las precauciones en la atención y cuidado de los niños con deficiencia motora

Reactividad serológica a antígenos del metacéstodo de Taenia solium en una población de estudiantes del estado de Hidalgo / Serologic reactivity to Taenia solium metacestode antigens in a student population at Hidalgo

En México la cisticercosis humana continúa siendo uno de los problemas más serios de salud pública. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a México como un país de alta endemicidad, con 1.9 por ciento de defunciones por cisticercosis cerebral. Debido a los diferentes órganos del hombre que llega a parasitar es difícil hacer el diangóstico, razón por la que se ha tratado de establecer por métodos de laboratorio un diagnóstico, razón por la que se ha tratado de establecer por métodos de laboratorio un diagnóstico adecuado y oportuno. A partir de los trabajos de Nieto en 1956, las pruebas de inmunodiagnóstico de la cisticercosis se han desarrollado considerablemente. El objetivo de este estudio, consistió en detectar la reactividad serológica contra cuatro antígenos del metacéstodo de T. solium en una población abierta mediante hemaglutinación indirecta. Se estudiaron 122 sueros de estudiantes de 16 a 24 años de edad en Santiago Tulantepec, estado de Hidalgo. Los metacéstodos de T. solium se aislaron de cerdos parasitados. Los antígenos utilizados fueron: somático completo (ASC), somático incompleto (ASI), fluido vesicular (AFV) y excreciones y secreciones(AES). Seis de los 122 sueros estudiados (4.9 por ciento) resultaron positivos con títulos de dilución de 1:32, cuatro sueros presentaron seropositividad a los antígenos AFV y ASC, uno resulto positivo a ASC, y otro a ASC, AFV y AES. Se copncluye que el grupo de edad estudiado presenta un alto porcenjate de individuos seropositivos comparado con estudios previos, hecho que habla de la necesidad de intensificar programas de prevención en este tipo de poblaciones